全媒體記者 梁翊韜 通訊員 邢小寶
面對急危重癥患者的生死考驗,時間就是生命,技術就是希望。近日,駐馬店市第一人民醫(yī)院多學科團隊憑借高效協(xié)作,成功救治一名急性腎衰竭合并心力衰竭的患者。
患者陳先生于2天前出現(xiàn)納差、乏力,后上述癥狀加重,并伴胸悶、喘憋、呼吸困難,家屬急撥打120送入駐馬店市第一人民醫(yī)院,醫(yī)院急診醫(yī)學科醫(yī)師立刻予吸氧、平喘對癥處理,考慮患者可能為心衰急性發(fā)作,隨后聯(lián)系重癥醫(yī)學科會診。
會診考慮:患者可能為腎衰合并心衰,生命體征不穩(wěn)定,隨時可能有生命危險,與家屬溝通后轉入重癥醫(yī)學科進一步治療。入科后,完善相關檢查,患者被診斷為“急性腎衰竭合并心力衰竭”。重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員迅速為其連接心電監(jiān)護、建立靜脈通道、高流量吸氧?;颊咧该}氧逐漸改善,同時予擴管、減輕心臟負荷、平喘、抗感染等對癥治療。經過重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員的緊急救治,患者生命體征逐漸平穩(wěn),血壓回落,心率、呼吸平穩(wěn),未訴胸悶氣短等不適。
考慮到心衰問題緩解,重癥醫(yī)學科隨即聯(lián)系血液凈化科會診,解決腎衰問題。血液凈化科醫(yī)師床旁查看患者后,評估患者目前生命體征穩(wěn)定,透析指征明確,遂立即床邊安排患者做連續(xù)性血液透析(CRRT),透析過程順利,透析結束后復查患者肌酐明顯下降,癥狀明顯緩解,經過一夜的床旁CRRT治療后順利下機,患者轉危為安,于第二日轉入腎內科繼續(xù)接受治療。
在這場生命接力中,醫(yī)院急診科精準判斷患者病情;心內科與腎內科聯(lián)合優(yōu)化抗心衰與透析方案;血液凈化科團隊及時調整治療策略;護理團隊全程精細化管理與并發(fā)癥預防;腎內科做好患者后期常規(guī)治療。
駐馬店市第一人民醫(yī)院相關負責人表示,此患者的成功救治,體現(xiàn)了醫(yī)院在多器官功能衰竭綜合救治的豐富經驗。醫(yī)院將繼續(xù)以患者為中心,強化多學科協(xié)作,用技術與溫度守護每一線生機。
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