全媒體記者 畢可     通訊員 陸若希 邢秋錦

近日，駐馬店市中醫(yī)院心胸外科普外科團隊成功為一位高齡局部晚期胃癌患者實施了新輔助化療后的腹腔鏡下全胃切除術(shù)。這一高難度手術(shù)的圓滿成功，標志著醫(yī)院在胃腸惡性腫瘤的精準化、個體化綜合治療領(lǐng)域取得重要突破，為更多晚期胃癌患者點燃了根治希望。

患者吳爺爺身體一向硬朗，但半年前開始反復(fù)出現(xiàn)黑便。在當?shù)蒯t(yī)院就診后，胃鏡和增強CT檢查提示“胃占位”，腫瘤位于胃小彎且伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，臨床分期為cT3N1M0（局部晚期）。面對高齡和晚期分期的雙重挑戰(zhàn)，多家醫(yī)院均建議進行姑息治療?？粗諠u消瘦的老人，家屬抱著最后一線希望，慕名找到駐馬店市中醫(yī)院心胸外科普外科的彭孝武醫(yī)生。

彭孝武醫(yī)生高度重視吳爺爺?shù)膹?fù)雜病情，立即啟動多學(xué)科診療（MDT）機制，組織腫瘤科、脾胃消化科、病理科、影像科等專家進行聯(lián)合會診。專家團隊深入討論后認為：對于吳爺爺這類進展期或局部晚期胃癌患者，直接手術(shù)難度大、復(fù)發(fā)風險高。規(guī)范化的術(shù)前新輔助化療（采用XELOX方案）是更優(yōu)選擇，能有效縮小腫瘤、降低分期，為根治性手術(shù)創(chuàng)造機會，最大程度提升治療效果。吳爺爺及家屬充分理解并接受了這一專業(yè)建議。

經(jīng)過3個周期的精心新輔助化療，復(fù)查結(jié)果顯示效果顯著：腫瘤明顯縮小，成功實現(xiàn)降期。在完成嚴格的術(shù)前評估和準備后，彭孝武醫(yī)生帶領(lǐng)心胸外科普外科團隊，憑借精湛的技術(shù)，為吳爺爺成功實施了腹腔鏡下全胃癌根治術(shù)。手術(shù)不僅完整切除了全胃并清掃了周圍淋巴結(jié)，還精細地完成了空腸與食管下段的側(cè)側(cè)吻合及小腸布朗吻合重建，過程順利。術(shù)后，團隊充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢，為吳爺爺制定了包含中醫(yī)理療在內(nèi)的個性化康復(fù)方案。在精心護理下，吳爺爺恢復(fù)良好，已順利康復(fù)出院。

此次手術(shù)的成功，一方面樹立了技術(shù)標桿，作為胃腸外科領(lǐng)域高精尖手術(shù)的全腹腔鏡下全胃根治性切除術(shù)，相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)，具備創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、恢復(fù)快的顯著優(yōu)勢；另一方面，充分彰顯了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）模式在制定復(fù)雜病例最優(yōu)方案中的核心作用，以及心胸外科與普外科團隊在復(fù)雜胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域的高超技術(shù)水平，是醫(yī)院綜合實力的體現(xiàn)。同時，它也為高齡、局部晚期胃癌患者提供了獲得根治性治療和長期生存的新路徑，帶來了切實的康復(fù)希望。

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